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辟谣心律失常不严重,医生提醒这4种严重的 [复制链接]

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心律失常真的没什么吗?由于心律失常是一种临床常见病,各种疾病多种因素均可引发心律失常,也能见于无明显器质性心脏病的单纯心电活动紊乱。

所以很多人认为心律失常没什么事,休息一些就好,不严重,没什么大不了的,不用治疗。

并且心电图上经常有心律失常的字样,大夫也说没事的。

其实心律失常是一个大的概念,分很多种,有的没事,有的却致命。

心律失常是:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。可发生于各种器质性心脏病,但不少系植物神经功能失调所致。

有许多心律失常患者没有症状,但更多的会感觉不舒服。最多见的是心慌,也就是心悸。发病的时候,很多人觉得心跳不停,有时候心脏要从喉咙口跳出来了,还可以出现气急、胸闷、胸痛等。

心律失常的急性发作或病情加重具有起病急、复杂多变、进展较快的特点,如不能迅速做出正确判断及时处理,可引起血流动力学急剧恶化,甚至危及生命。

心律失常一般是怎么引起的?1、各种器质性心脏病就是诱发心律失常的原因,如先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心内膜炎等,由于心脏的窦房结和传导系统受病变的侵害,很容易发生心律失常,所以心律失常几乎见于认识各种类型的心脏病。

2、酸碱平衡失调,若体内电解质或酸碱平衡失调,也可造成心律失常的状况。严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动。严重酸中毒可直接抑制心肌而使收缩无力,并对儿茶酚胺的反应性降低,导致心脏骤停。严重高血压、低血钙,可使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。

3、正常人身体疲惫时也可出现心律失常的状况,若过度疲劳,或饮浓茶,或手烟酒刺激,或情绪波动较大等身体或精神上的刺激都可造成心律失常。一般情况下,这种心律失常无危险,但仍应引起注意,避免过分伤害心脏。这也属于导致心律失常的原因。

4、神经、内分泌系统调节紊乱,心脏的神经和内分泌系统调节紊乱、心脏的平衡失调等;除心脏因素外其他各种原因引起的低氧血症介导的心肌乏氧、全身及心脏局部酸碱平衡的调节障碍等,具备了心律失常的和代谢所必备的基础,形成心律失常的条件因素,因而常常诱发心律失常的发生。

5、多种药物可以引起心律失常,比如非保钾利尿药、洋地黄类药物、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力农和米力农等。尤其值得注意的是各种抗心律失常药物或者经过改变通道,或者稳定细胞膜,或者改变心脏的不应期,或者作用于心脏受体,达到防止或终止心律失常的目的。但是,抗心律失常没有药物本身也有致心律失常的作用,如果应用心电图能检查出心律失常吗?

怎么确定出现了心律失常?

1、心电图检查是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律失常、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。但对于一些发作不频繁的患者,心电图常难于捕捉到心律失常的发生,此种情况可作动态心电图检查。

2、动态心电图?即长时间心电图记录,英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况,患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律失常发作与日常活动的关系、昼夜特点等。这项检查便于了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关、明确心律失常或心肌缺血发作与日常活动的关系以及昼夜分布特征、协助评价抗心律失常药物疗效、起搏器或埋藏式心脏复律除颤器的疗效以及是否出现功能障碍。

3、现代的心脏电生理技术,包括多导生理记录仪、CARTO系统等,就是光学显微镜、电子显微镜,为我们提供了更加精准的分析方法,弄清了许多心律失常的发生机制和特点,指导临床医师开展工作,使许多心律失常得到根治。

致命的心律失常有哪些?

致命性心律失常又称恶性心律失常,它是引发心脏猝死的主要原因。

动态心电图监测表明,发生心室颤动或心脏停搏之前常出现心脏自律性或传导性异常。

这些心律失常往往是心脏猝死的先兆,故称为危险性心律失常,危险性心律失常包括下列几种类型。

1、危险性室性心律失常:包括危险性室性早搏,阵发性室性心动过速和扭转型室性心动过速等,常可诱致心室颤动。

2、严重室内传导阻滞或完全性房室传导阻滞(Ⅲ、AVB):可能出现双束支阻滞或三束支阻滞。急性心肌梗死或弥漫性心肌炎可发生急性室性传导阻滞,心率极慢。QRS波群进行性增宽,可能诱发心室颤动。希氏束分叉以下的Ⅲ、AVB常发作阿斯综合征。

3、Q-T间期延长综合征:Q-T间期显著延长,表示心室复极迟与复极不一致从而延长易损期,容易引起折返而诱致危险性心律失常,如阵发性室速、扭转型室速和室颤。

4、病窦综合征:由于窦房结功能障碍,可出现窦性停搏,窦房阻滞和慢快综合征(BTS)等,病人可有头晕,严重时可发生一过性意识丧失(称为窦房结晕厥),甚至猝死。

出现这些严重的心律失常,一般患者都有多在在劳力时加重,早搏频发、症状突出,特别是伴有与心悸同步出现的头昏、头晕、甚至晕厥、黑朦等,需要做心电图后,立即处置甚至抢救,请及时住院就医。

日常如何预防心律失常发生?1、生活要规律,保证充足的睡眠;

2、居住环境力求清幽,避免喧闹,庭院、阳台多种花草,有利于怡养性情;

3、注意劳逸结合,根据自身的情况选择合适的体育锻炼,如散步、太极拳、气功等,节制房事,预防感冒;

4、尽力保持标准体重,勿贪饮食,因为发胖或会使心脏负荷加重;

5、注意季节、时令、气候的变化,因为寒冷、闷热的天气,以及对疾病影响较大的节气,如立春、夏至、立冬、冬至等容易诱发或加重心律失常,应提前做好防护,分别采取保暖,通风、降温等措施;

6、饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则,心律失常病人禁忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏食品,少食细粮、松花蛋、动物内脏,兼有水肿者,应限制饮水量;

7、精神情志的正常与否,同心律失常发生关系密切,设法消除紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪刺激,保持正常心态,七情和合;

8、病人除日常口服药外,还应备有医生开具的应急药品,如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。

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